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Administrativo · Clínicas
“Facturación a obras sociales sin perder débitos.”
Rol humano clonado: Facturista clínica / administrativa de obras sociales
← Volver al hub de Clonación AgénticaAgente administrativo clínico: facturación a obras sociales/prepagas, débitos y rechazos, cobranza a pacientes, ARCA, presentación SUMA.
Consultá sin cargoEn clínicas la facturación a obras sociales es un infierno: cada prepaga tiene sus reglas (códigos, autorizaciones previas, formularios), los débitos llegan 30-90 días después y hay que apelarlos, el cobro a paciente se mezcla. Una administrativa especializada cuesta USD 1.500-2.500/mes y se quema con débitos.
El agente administrativo clínico opera la facturación end-to-end: arma el lote de prestaciones por obra social siguiendo reglas de cada una, presenta en el portal correspondiente (OSDE, Swiss, Galeno, IOMA, SUMA), recibe la liquidación, identifica débitos, prepara apelación con la documentación. Para particulares, factura ARCA + cobra MercadoPago.
Reglas custom por OSDE, Swiss Medical, Galeno, IOMA, OSPRERA, SUMA. Códigos correctos, formularios en cada portal.
Identifica débitos, clasifica (falta documentación, código mal, autorización vencida), prepara apelación.
Chequea autorizaciones por prestación. Genera alertas antes del turno si falta.
A particulares: factura A/B/C con CAE, cobra por MercadoPago/Modo/POS.
Liquidación por obra social, débitos por causa, días promedio de cobro, top profesionales por facturación.
Setup inicial bajo. Mensual variable por cómputo real (no por tokens). Modelo propio Qwen + indexing NexoSmart.
Setup inicial
USD 2.000 (fee inicial de entrenamiento)
Mensual (ejemplo)
USD 100/mes hasta 50K mensajes; USD 200/mes con más volumen
Multi-obra social. ARCA. HCE-agnóstico.
+30-50%
Débitos recuperados via apelación
-80%
Tiempo en preparar facturación
-15-25 días
Días promedio de cobro
OSDE, Swiss Medical, Galeno, IOMA, OSPRERA, SUMA, Medifé, Sancor Salud. Otras integrables (su computadora navega cualquier portal).
En clínicas chicas/medianas, sí. En grandes, la libera para gestión de débitos complejos y mediación con auditoría.
Sí. LLM open source en infra del cliente. Datos clínicos y de facturación no salen del país.
Sí. Identifica causa (común: falta autorización, código erróneo, falta documentación), arma carpeta de apelación, presenta.
USD 2.000 setup + USD 100/mes hasta 50K mensajes; USD 200/mes con más volumen.
Escrito por Maximiliano Rodríguez, Fundador y Director de NexoSmart
Última actualización: abril de 2026
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